martes, 30 de julio de 2013

Ketoconazol suspendido





El 29 de julio del 2013, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios han recomendado suspender o revisar los tratamientos en uso de ketoconazol sistémico (comprimidos) y de no iniciar nuevos tratamientos con este fármaco, por lo efectos secundarios que conlleva. Esta recomendación no afecta al Ketoconazol tópico (o en cremas).

El Ketoconazol es un medicamento antifúngico derivado de imidazol que se encuentra disponible para administración sistémica (comprimidos) o local (gel, crema, óvulos), normalmente indicados para el tratamiento de infecciones por dermatofitos y levaduras, tanto locales como sistémicas y para profilaxis de estas infecciones en pacientes inmunodeprimidos. 

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha llevado a cabo la revisión del balance beneficio-riesgo de ketoconazol de administración sistémica, siendo su conclusión negativa en su uso. 

El motivo de esta revisión ha sido el riesgo ya conocido de alteraciones hepáticas en relación a su eficacia y a otras alternativas terapéuticas disponibles. Para ello se ha revisado la información disponible procedente de estudios clínicos y preclínicos, estudios epidemiológicos y notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas.

Las conclusiones de esta revisión han sido que, si bien las reacciones hepáticas asociadas al uso de antifúngicos de tipo azólico son reacciones adversas conocidas, la incidencia y gravedad del daño hepático son mayores con ketoconazol respecto a otros antifúngicos disponibles. 

Se han notificado casos de daño hepático de aparición temprana tras el inicio del tratamiento sin que se hayan podido identificar medidas preventivas o que permitan reducir este riesgo. Por otra parte, los datos disponibles sobre su eficacia son limitados en relación con las exigencias actuales, existiendo alternativas terapéuticas disponibles.

En consecuencia, el balance beneficio-riesgo de ketoconazol de administración sistémica se considera desfavorable, recomendándose la suspensión de comercialización de estos medicamentos. Esta conclusión no es de aplicación para la administración tópica o local de ketoconazol, mediante la cual la absorción sistémica es muy pequeña.

La toxicidad hepática de ketoconazol puede producir hepatitis, cirrosis e insuficiencia hepática, habiéndose notificado casos con desenlace mortal o que han requerido trasplante. 

El inicio de estas alteraciones generalmente ocurre entre 1 y 6 meses desde el inicio del tratamiento, aunque también se han notificado casos que se han presentado en el primer mes de tratamiento a las dosis recomendadas. Algunos estudios indican una mayor incidencia y gravedad de estas alteraciones asociadas con ketoconazol en relación a otros antifúngicos disponibles.

Fernando Fuentes Pinzón
@nuestrosmedicos

Fuente: 

Fernando Fuentes Pinzón

Investigador, docente universitario, con interes en los negocios, tecnología y la salud. Creador de los blogs: Emprendo Venezuela, Nuestros Médicos y Fernando Fuentes Pinzón

11 comentarios:

  1. Me parece correcto que los medicamentos que conlleven riesgos y sean mayores a los posibles beneficios ademas de estar al alcance otros medicamentos que funcionen de manera mas positiva a la sociedad

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  2. me parece muy bien que se hagan estas investigaciones a todos los fármacos sin importar lo grande que sea su laboratorio

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  4. Opino que está bien que suspendan la distribución y venta de todo medicamento que con el tiempo cause consecuencias desfavorables a la salud de la persona bajo tratamiento. Pero también se podría buscar como corregir la falla del medicamento en sus componentes.

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  5. Me parece bien que se haya suspendido el uso de este farmaco ya que puede causar enfermedades incluso en el primer mes de uso... y como ya se explico, otros medicamentos que cumplen su misma funcion son mas eficientes que este

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  6. segun mi opinion me parece bien que se suspenda el uso de este medicamento ya que sus riesgos son mayores que los beneficios que proporciona

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  7. Considero que ha sido una buena decision ya que no es conveniente la utilizacion de medicamentos que promuevan la aparicion de enfermedades en las personas, por lo que seria de gran importancia hacer una investigacion detallada de los efectos que causan los medicamentos para evitar la aparicion de cualquier alteracion en el funcionamiento del organismo

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  8. me parece muy bien que se hagan lo correcto los medicamentos que conlleven riesgo y sea mayores los beneficios de estar al alcance que funciones de manera potisivamente para la sociedad

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  9. Excelente aporte y descubrimiento por parte de la ciencia, ya que gran cantidad de gente pudo haber sufrido daños mayores sin el conocimiento de este articulo, pero deberia encontrarse otra alternativa para los tratamientos de los cuales muchos usuarios dependian.

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  10. Como cualquier laboratorio que "vela por la salud humana" es correcto realizar ese tipo de investigaciones con la medicina de se suministra . Sin embargo antes de sacar un medicamento al publico se deben de hacer todas las pruebas posibles para estar seguros de que no ocacionara daños graves en el ser humano. Porque como tengo entendido causa alteraciones hepáticas, algunas veces lo suficientemente grave como para requerir un trasplante de hígado u ocasionar la muerte. Informe a su médico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol y si padece o ha padecido enfermedad hepática. Entonces esperemos que las personas que ya han tenido alguna receta medica donde tengan que consumir este medicamento no hallan tenido consecuencias tan graves.En todo caso es un alivio la inventigacion y suspencion por consecuente , asi como tambien se pide que se realicen mas seguido este tipo de informes e indagaciones asi evitamos muchos casos de muertes o consecuencias

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  11. Me parece beneficioso que se evalué lo positivo y lo negativo de los medicamentos para así evitar efectos secundarios e irreversibles en la persona.

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